Статистика свидетельствует, что геморрой – одна из самых распространенных болезней в современном мире. Это заболевание не только ухудшает самочувствие и состояние здоровья больного, но и отрицательно сказывается на качестве жизни и профессиональной деятельности человека.
В зависимости от остроты протекания и степени запущенности болезни могут потребоваться как амбулаторное, так и стационарное лечение, а иногда и оперативное вмешательство. В подобных ситуациях лечащий врач обязан предоставить пациенту листок нетрудоспособности (а именно так именуется больничный официально) на период прохождения лечения. О том кем, при каких условиях и на какой период выдается больничный и пойдет речь в этой статье.
Содержание:
- Геморрой – стадии развития и осложнения болезни
- Показания для получения больничного листа
- Когда врач вправе отказать в выдаче листка нетрудоспособности?
Геморрой – стадии развития и осложнения болезни
Геморрой – опасная и коварная болезнь, связанная с варикозным расширением вен прямой кишки. На ранних стадиях заболевание развивается почти бессимптомно внутри прямой кишки и редко вызывает слабый дискомфорт при посещении туалета. Видимые признаки и ощутимые симптомы возникают на поздних стадиях развития, когда требуется стационарное лечение или даже хирургическое вмешательство.
Специалисты различают четыре степени развития геморроя:
- Первая. Не имеет ярко выраженных признаков и симптоматики. При посещении туалета иногда наблюдаются слабые зуд и жжение в области ануса. Доктор прописывает применение специальных свечей и мазей. А так же в соблюдении диеты и отказе от курения и употребления алкоголя.
- Вторая. Характеризуется появлением уплотнений (шишек) в области заднего прохода, которые иногда выходят наружу. Однако эти новообразования очень легко вправляются обратно. Боль и дискомфорт усиливаются, поэтому следует незамедлительно посетить специалиста и пройти всестороннее обследование.
- Третья. Значительно увеличенные узлы выпадают при незначительных физических нагрузках. Сильные боли при дефекации сопровождаются кровотечением. Пациенту прописывают постельный режим и консервативное лечение (часто в условиях стационара под наблюдением лечащего врача.)
- Четвертая. Человек страдает от сильных болей, посещение туалета сопровождается обильным кровотечением. При этом существует опасность тромбоза и ущемления вышедших наружу узлов. В большинстве случаев применение медикаментов не приносит результатов, и доктор вынужден прибегать к оперативному вмешательству. При этом пациенту положен больничный на весь период реабилитации (как в стационарных условиях, так и дома).
Показания для получения больничного листа
Обострение симптомов и развитие болезни требует посещения врача-проктолога или, в крайнем случае, терапевта (семейного доктора). Посетить поликлинику и пройти дополнительные обследования придется для назначения эффективного лечения и, при необходимости, выдаче пациенту больничного листа.
Если работа больного связана с поднятием тяжестей, то доктор обязан предоставить оплачиваемый листок нетрудоспособности даже при обострении геморроя первой стадии развития. Такой документ в этом случае выдается на срок от 3 до 10 дней. Прохождение лечения для офисных работников может осуществляться без отрыва от рабочего процесса.
Оплачиваемый больничный получают и пациенты, которые получают консервативную терапию дома или в медицинском учреждении. Период стационарного лечения может составлять от 10 дней до 1,5 месяца (иногда и дольше), в зависимости от степени тяжести и протекания болезни. Оно может быть продлено на срок от 14 до 20 дней. Решение о продлении больничного в подобных ситуациях принимает специальная комиссия.
При оперативном вмешательстве больному выдается листок нетрудоспособности на весь период реабилитации в медучреждении. Кроме того такой пациент получает оплачиваемый листок нетрудоспособности на период реабилитации в санатории – до 24 календарных дней. А так же при прохождении реабилитации после операции в домашних условиях – от 10 до 14 дней.
Когда врач вправе отказать в выдаче листка нетрудоспособности?
Как ни странно, но в некоторых ситуациях проктолог отказывает пациенту в оформлении больничного, даже при наличии у него острых симптомов геморроя. Правомерны ли его действия? И в каких случаях лечащий врач может отказать в предоставлении такого документа?
Согласно нормам закона врач-специалист имеет право отказать пациенту в предоставлении листка нетрудоспособности, если:
- Человек может выполнять свои профессиональные обязанности, то есть является трудоспособным. Степень тяжести болезни определяется при осмотре и дополнительных обследованиях.
- Пациент находится под следствием или в местах лишения свободы.
- Больной не соблюдает предписаний лечащего доктора, отказывается проходить обследование и назначенные процедуры.
- Не отказывается от вредных привычек, употребляет алкоголь и курит.
- Отказывается от операции при необходимости ее проведения.
Не секрет, что запущенный геморрой – заболевание, требующее длительного периода реабилитации и выполнения всех предписаний врача-проктолога. Поэтому следует быть внимательным к себе и обращаться за помощью при первых тревожных сигналах организма. Ведь своевременно назначенная терапия – залог полного и быстрого выздоровления.