Удаление геморроя лазером (лазерная каогуляция): как проходит и что нужно знать

Геморрой – это заболевание, вызванное расширением вен в прямой кишке, что приводит к образованию геморроидальных узлов, которые при отсутствии должного лечения могут выпадать.

Геморрой требует незамедлительного лечения, поскольку в обратном случае могут развиваться следующие осложнения: тромбоз, рак, образование полипов в заднем проходе, парапроктит, язвенный колит, криптит.

Содержание:

• В чем заключается лазерная коагуляция?
• Показания к проведению лазерной коагуляции
• Противопоказания
• Подготовка к операции
• Проведение процедуры
• Период реабилитации
• Отзывы пациентов

В чем заключается лазерная коагуляция?

Существует несколько вариантов излечения геморроя, один из них – применение лазерной коагуляции. Процедура проводится при любой стадии заболевания. Относится к числу высокоэффективных малоинвазивных способов лечения геморроя. Эта процедура не требует вмешательства хирурга, проводится бескровно и характеризуется быстрым реабилитационным периодом.

Суть данной методики лечения заключается в том, что лазерный луч выжигает все геморроидальные образования слой за слоем, на месте образований остаются маленькие раны, которые быстро заживают, покрываясь корочкой. Если геморроидальные узлы вылезают наружу, то операция проводится еще проще: лазером просто срезают все узлы, одновременно прижигаются все раны и кровеносные сосуды, в результате этих действий, никакого кровотечения не наблюдается.

Разрезание и прижигание тканей лазером происходит совершенно безболезненно.

При проведении лазерной коагуляции врач регулирует мощность светового потока и его глубину, что позволяет максимально точно обеспечить обработку поврежденной зоны, не задевая при этом здоровые ткани. Точно направленное действие луча и регулирование его параметров позволяет уменьшить число повреждений на слизистой оболочке заднего прохода и, как результат, обработанная область заживает быстро и без развития осложнений.

Показания к проведению лазерной коагуляции

Для проведения процедуры лечения геморроя при помощи лазера служат такие показания:

• Начальные стадии (1 и 2) геморроя с внутренними и внешними образованиями узлов.
• Возникновение воспалительных процессов в заднем проходе.
• Образование анальных трещин тромбированного геморроя.
• Кровотечение из внутренних узлов.

Лечение лазером, возможно, провести и на четвертой стадии заболевания, если есть противопоказания к геморроидэктомии – традиционному способу удаления геморроя хирургическим путем. Но эффективным на 100% такое лечение назвать тяжело, так как лазеру будет трудно добраться до более крупных геморроидальных образований и полностью прижечь их не получится. В такой ситуации лазером можно только частично срезать узлы, в результате чего имеется большой риск рецидивов.

Противопоказания

Лазерная коагуляция не имеет противопоказаний. Но на последних этапах заболевания ее обычно не применяют, поскольку удалить все крупные образования при помощи лазера практически невозможно.

Еще одним моментом, при котором лазерную терапию проводить не рекомендуется, является это наличие воспалительных процессов инфекционного характера в прямой кишке.

В такой ситуации сначала проводится лечение воспаления, а затем уже можно применять лазер.

Подготовка к операции

Перед процедурой лазерной коагуляции пациенту предстоит пройти ряд обследований и сдать анализы, чтобы проверить состояние его организма.

Сюда относят:

• Общий анализ мочи.
• Общий анализ крови.
• ЭКГ.

Более полный перечень сможет предоставить врач индивидуально для каждого больного.

Непосредственно перед процедурой, пациенту делают клизму, чтобы очистить прямую кишку. Помимо клизм, могут назначить и слабительные препараты, которые позволят сократить количество клизмования. Клизмование проводится несколько раз до «чистой воды», чтобы в испражнениях не было кала и слизи. Если предстоит удалять только внешние узлы, то очистку кишечника могут отменить.

Кроме этого, необходимо ежедневно выпивать не менее 1,5 литра воды, а за несколько дней до операции исключить из рациона сладкие, мучные, а также способные вызвать запор или метеоризм, блюда. Рекомендуется отказаться от хлеба, зелени, сырых овощей и фруктов. Предпочтение лучше отдать легким блюдам, кисломолочным продуктам без добавления фруктов.

В основном на этом весь подготовительный этап заканчивается. Более полный перечень рекомендаций может дать врач, в зависимости от ситуации.

Проведение процедуры

Процедура лазерной коагуляции проводится в амбулаторных условиях. Сама операция осуществляется на гинекологическом кресле, на кушетке либо на операционном столе. Пациента укладывают так, чтобы доктору было удобнее добраться до обрабатываемой зоны. Обычно это поза на спине, с широко разведенными ногами.

Сама процедура проходит в несколько этапов:

1. Делают местную анестезию в область заднего прохода, ждут несколько минут, пока анестетик не начнет действовать.
2. При удалении наружных узлов, на каждом из них делают надрез, а затем послойно выжигают. Одновременно лазер прижигает кровеносные сосуды, так что кровотечения не возникает.
3. При внутренних узлах используют аноскоп – специальный прибор с отверстиями по бокам. Его вводят в задний проход. Через окошки в аноскопе может работать лазер, прижигая узлы. Аноскоп имеет подсветку, чтобы врачу было все видно.
4. Найдя узел внутри прямой кишки, врач приводит в действие лазер, который выжигает больные ткани и коагулирует кровеносные сосуды.
5. При крупных образованиях прижигают и ножку, и сам узел, что позволяет в дальнейшем избежать рецидива.
6. При применении лазерной коагуляции на поздних сроках, могут параллельно использовать и склеротерапию. При этом в тело узла вводят специальный препарат – склерозант, который сжигает стенки узла изнутри, после этого осуществляют обработку лазером. Это поможет тщательно удалить все узлы и избежать повторения болезни даже на самых запущенных стадиях.
7. После того как процедура закончена, пациента оставляют полежать в течение получаса. И еще в течение 2-3 часов за ним наблюдает врач. По прошествии указанного времени, пациента отпускают домой.

При одной операции можно удалить только 3 геморроидальных узла, если требуется удалить большее количество узлов, то повторно процедуру можно будет проводить через 2 недели.

Период реабилитации

Процедура лазерной коагуляции довольно простая, поэтому реабилитация не требует много времени. В первые дни при дефекации возможны болезненные ощущения, которые вскоре проходят. И еще на протяжении 2-3 недель могут возникать неприятные ощущения в области заднего прохода.

В период реабилитации важно избегать запоров, поэтому нужно следить за своим рационом. В этот период также нужно отказаться от острых, консервированных, жирных продуктов, чтобы не спровоцировать воспалительные процессы. Следить за водным режимом. Нельзя употреблять алкогольные напитки, заниматься половой жизнью и перегружаться физически. Важно следить за личной гигиеной.

Отзывы пациентов

1. После родов стала ощущать первые признаки геморроя, который вскоре стал причинять сильный дискомфорт. Врач посоветовал сделать лазерную коагуляцию. Процедура заняла 10 минут, а уже через 3 часа была дома. И с тех пор никаких проблем! Мария.
2. Делал лазерную коагуляцию, когда геморрой стал причинять сильные неудобства. Было немного больно только во время введения обезболивающего, а потом всю процедуру ничего не чувствовал. Удалили быстро, перевязки не делали, быстро отпустили домой. Когда все зажило, почувствовал настоящее облегчение. Евгений.
3. От сидячей работы и малоподвижного образа жизни у меня появился геморрой, который не давал возможности полноценно работать. После лазерной коагуляции, которая прошла быстро и безболезненно, сразу же вернулась к своей деятельности. Теперь ничто мне не мешает, все прошло удачно. Анастасия.